大肠埃希菌定植对骨科手术部位感染的影响
Chinese Journal of Nosocomiology(2019)
Abstract
目的 探究大肠埃希菌定植对骨科手术部位感染的影响.方法 选取2017年3月-2018年3月华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科收治的患者118例为研究对象,根据是否发生大肠埃希菌定植分为试验组(大肠埃希菌定植)32例和对照组(无大肠埃希菌定植)86例;分析感染患者病原菌及耐药情况,并对感染患者和未感染患者手术部位感染(SSI)发生率、并发症发生率、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT%)、C-反应蛋白(C RP)、体温等指标进行分析;分析患者性别、年龄、住院时间、入住ICU及侵入性操作等资料,归纳大肠埃希菌定植对骨科手术患者感染的影响因素.结果 试验组患者感染率和并发症发生率分别为46.88% (15/32)和68.75% (22/32)均高于对照组(P<0.05);且各类切口感染率高于对照组(P<0.05).大肠埃希菌对常用抗菌药物耐菌率较高的是氨苄西林和一代头孢菌素类抗菌药物;而对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因和头孢替坦较敏感;使用多种抗菌药物和合并慢性疾病是大肠埃希菌定植对患者骨科手术感染的影响因素(P<0.05).结论 大肠埃希菌定植发生时,骨科患者手术部位感染率和并发症发生率升高.因此在临床中应积极采取相应预防措施预防手术部位感染,降低感染发生率.
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