外周血中性粒细胞淋巴细胞比值与糖尿病酮症酸中毒感染的相关性

目的 探讨外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者感染的相关性.方法 选取2016年1月-2018年1月天津市第四中心医院内分泌科收治的DKA患者,根据有无发生感染将其分为DKA感染组和DKA未感染组.另选取同期非DKA糖尿病患者为对照组,测定3组患者入院时白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(NEU％)、淋巴细胞比率(LYM％)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血淀粉酶 、尿淀粉酶 、血乳酸水平;分析以上指标与DKA患者感染相关性.结果 两组DKA患者外周血WBC、NEU％ 、NLR、AST、ALT、血乳酸 、血淀粉酶 、尿淀粉酶高于对照组(P<0.05);与DKA未感染组相比,DKA感染组外周WBC、NEU％ 、NLR、AST、ALT、血乳酸水平较高,尿淀粉酶水平较低(P<0.05);DKA两组LYM％ 低于对照组(P<0.05);以NLR>2.35作为预测DKA感染的临界点,敏感度为89.2％,特异度为93.5％,其敏感度 、特异度高于WBC、NEU％ 、LYM％.结论 DKA感染率与NLR水平呈正相关,NLR可作为炎性指标预测DKA感染患者的预后,AST、ALT及血乳酸与NLR水平具有一定相关性,检测以上指标有利于临床医生对DKA感染患者做出正确判断.