慢性心力衰竭合并重症院内感染性肺炎患者应激 状况及炎症指标水平检测分析

目的 研究慢性心力衰竭合并重症院内感染性肺炎患者应激状况及炎症指标水平,并对患者的病原菌及耐药状况进行分析.方法 选择2017年6月-2018年6月杭州市临安区人民医院接诊的105例慢性心力衰竭患者进行研究.按照是否合并重症院内感染性肺炎,将患者分为研究组(感染组)和对照组(未感染组).对患者的应激状况[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,Ox-LDL)]及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(Procalcitonin,PCT)]进行检测,并对感染患者病原菌及耐药状况进行分析.结果 研究组患者的SOD水平为(70.62±9.83)ρ/U·ml-1,高于对照组的(46.82±10.03)ρ/U·ml-1(P<0.05),MDA及Ox-LDL水平分别为(2.87±0.83)c/nmol·ml-1、(0.28±0.11)ρ/kU·L-1,低于对照组的(4.76±0.32)c/nmol·ml-1、(0.52±0.13)ρ/kU·L-1,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的TNF-α 、IL-6、BNP、CRP及PCT水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).45例医院感染患者,共分离出56株病原菌,革兰阳性菌23株,占41.07％,其中以肠球菌为主;革兰阴性菌32株,占57.14％.结论 慢性心力衰竭合并重症院内感染性肺炎患者应激状况及炎症指标水平出现明显变化.分离的菌株以革兰阴性菌为主,对亚胺培南 、美罗培南 、头孢哌酮舒巴坦及阿米卡星等抗菌药物较为敏感,可指导临床用药.