糖尿病足患者感染病原菌分布与下肢血管病变程度的相关性分析

目的 分析糖尿病足感染病原菌分布及与下肢血管病变程度的相关性,为临床感染的评价和治疗工作提供客观的依据.方法 选取2015年6月-2017年6月医院收治的糖尿病足合并感染患者122例作为研究对象,采用大西洋学会联盟(TASC)分型标准对患者下肢血管病变程度进行分级,对不同血管病变程度按患者年龄、糖尿病病程、踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、中性粒细胞比例(NEU％)进行感染程度分级;对感染患者病原菌分布及感染类型进行比较.结果 122例糖尿病足合并感染患者按血管病变程度分为A级27例、B级19例、C级45例、D级31例,随着血管病变程度的提高,患者的年龄、糖尿病病程及外周血NEU％水平呈现逐级上升的趋势,ABI、TBI水平呈现逐级下降的趋势(P＜0.05);按感染程度分为轻度45例、中度54例、重度23例,其中,A级病变患者中轻度感染比例较高,B级和C级病变患者中中度感染比例较高,D级病变患者中重度感染比例较高(P＜0.05);共分离出165株病原菌,其中,革兰阴性菌81株占49.09％,革兰阳性菌74株占44.85％,真菌10株占6.06％,73例为单一感染,49例为混合感染,随着血管病变程度的加重,混合感染患者比例逐级提升(P＜0.05).结论 糖尿病足合并感染检出的病原菌以革兰阴性菌为主,年龄较大、病程较长患者的下肢血管病变更加严重,较严重的下肢血管病变可导致感染程度的加重和混合感染的高发,临床医师应给予全面的评价和有效的治疗.