皮肤软组织感染患者分离的金黄色葡萄球菌毒力基因分布研究

目的 了解分离自皮肤软组织感染的金黄色葡萄球菌毒力基因的分布情况,揭示其分子流行特征,为防控医院感染及金黄色葡萄球菌传播提供指导.方法 收集2014-2016年期间衢州市人民医院皮肤软组织感染患者病变部位分离的112株金黄色葡萄球菌;采用头孢西丁K-B法及mecA基因PCR扩增法筛选、鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);进一步通过PCR法检测所有菌株携带的杀白细胞素基因(PVL)、凝集因子基因(clfA、clfB)、纤黏蛋白基因(fnbA、fnbB)、溶血素基因(hla、hlb)和肠毒素基因(sec、seh)等9种毒力基因.结果 112株金黄色葡萄球菌中,共筛选鉴定出28株MRSA,检出率25.00％;除1株MSSA菌株不携带任何毒力基因外,9种毒力基因在其余菌株中均有检出,多数菌株携带一种以上的毒力基因,其中clfB(96.43％)与hla(95.54％)的检出率较高,而肠毒素sec(7.14％)、seh(8.04％)检出率较低,其他毒力基因的检出率为30.35％～73.21％;各毒力基因携带率在MRSA与MSSA菌株间的分布差异无统计学意义.结论 本院金黄色葡萄球菌引起皮肤软组织感染患者中,MRSA比例较高,且携带多种毒力基因,应加强对该类菌株的监测.