急性白血病患者医院感染的临床特点分析

目的 探讨急性白血病(AL)患者合并医院感染的临床特点.方法 选择于2014年2月-2015年12月医院收治的80例AL患者的资料,其中急性淋巴细胞性白血病36例 、非M3急性髓细胞性白血病44例.回顾性分析患者的年龄 、性别 、感染部位 、住院时间 、相关药物使用情况及治疗前后外周血中白细胞 、粒细胞计数,并对患者的病程记录 、体温 、细菌学检查及相关影像学检查结果等进行详细分析.结果 80例患者中有54例患者发生了医院感染,医院感染发生率为67.5％;累计发生感染57例次,例次感染率为105.6％;感染患者病死率为6.3％,高于未发生感染的病死率为1.3％(P<0.05);57例次感染中,主要以上呼吸道感染为主,其中上呼吸道感染住院时间最短,血液感染的住院时间最长(P<0.05);检出病原菌48株,其中革兰阴性菌23株占47.9％ 、革兰阳性杆菌17株占35.4％ 、真菌8株占16.7％;单因素分析结果显示,年龄 、住院时间 、白细胞计数 、化疗阶段及是否合并粒细胞缺乏是患者发生医院感染的相关因素(P<0.05).结论 AL患者医院感染相关因素较多,应采用相关预防对策及选择合理的抗菌药物 、安排合理的住院时间及提高机体粒细胞恢复时间,从而降低AL患者医院感染发生率.