EV71感染手足口病患儿高迁移率族蛋白-1水平变化的临床意义

目的 探讨EV71感染手足口病患儿高迁移率族蛋白-1(HMGB1)水平变化和临床意义,为手足口病病情判断及预后评估提供依据.方法 选择于武汉市医疗救治中心2015年4月-2016年4月住院治疗的手足口病患儿60例为研究对象,参照手足口病诊断标准将患儿分为轻症组34例和重症组26例,入组患儿手足口病毒学检测均为单纯EV71阳性,选择同期20名健康体检儿童为对照组.采用Real time-PCR检测各组外周血单核细胞HMGB1 mRNA表达水平,同时采用ELISA方法检测各组血浆中HMGB1和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量,分析各组间表达水平的差异及HMGB1和TNF-α、IL-6之间的相关性.结果 治疗前,重症组外周血单核细胞中HMGB1 mRNA表达水平、血浆HMGB1含量均高于轻症组(P<00.5),轻症组高于对照组(P<00.5);治疗后,轻症组与重症组外周血单核细胞中HMGB1 mRNA表达水平分别为(10.3±02.9)、(20.0±04.6),血浆HMGB1含量分别为(168.1±108.8)pg/ml、(298.5±61.7)pg/ml,均较治疗前下降(P<00.5);重症组TNF-α及IL-6均高于轻症组(P<00.5),轻症组TNF-α及IL-6均高于对照组(P<00.5);血浆中HMGB1含量与TNF-α和IL-6含量均呈正相关(P<00.5).结论 HMGB1参与了手足口病的发生发展过程,HMGB1水平与手足口病的病情严重程度及转归密切相关.