肢体玉米脱粒机绞伤27例的早期术后感染特点及治疗策略分析

目的 探讨玉米脱粒机导致肢体绞伤患者的早期术后感染特点,总结治疗策略,以期为此类型患者提供进一步的治疗参考.方法 回顾性分析2015-2016年医院收治的27例玉米脱粒机肢体绞伤患者临床资料,总结手术与术后治疗方案,记录并统计患者的残疾率 、术后感染率 、病原菌类型及抗菌药物应用情况,对患者的术后感染情况与Gustilo分型 、接诊时间 、手术时间等数据进行相关分析.结果 27例患者中共有15例最终导致不同程度的肢体残疾,总致残率为55.56％;发生术后感染14例,总感染率为51.85％,其中铜绿假单胞菌是主要的致病菌;不同Gustilo分型患者术后感染率比较,差异有统计学意义(χ2=13.101,P=0.001);患者术后感染率与Gustilo分型存在正相关关系(ρ=0.645,P<0.001),与年龄 、性别 、接诊时间 、手术时间均无相关性.结论 玉米脱粒机致肢体绞伤的致残率及术后感染率高,铜绿假单胞菌为主要感染致病菌,对于GustiloⅢ 型损伤的治疗策略应当结合患者损伤情况与医疗保障水平予以充分考虑.