2013-2017年医院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁

目的 分析铜绿假单胞菌的样本来源、科室和年龄分布、构成比及耐药性变迁.方法 收集2013-2017年医院感染患者检出的铜绿假单胞菌,进行菌种鉴定和抗菌药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件对其构成比和常用抗菌药物的耐药率进行数据分析.结果 2013-2017年分离的铜绿假单胞菌菌株标本来源均以痰标本为主,且逐年递增,而脓标本呈逐年递减趋势;铜绿假单胞菌以烧伤科、呼吸科、神经外科和ICU为主,以60岁以上患者为主,均在60％左右;2013-2017年铜绿假单胞菌构成比分别为9.78％、12.78％、13.14％、14.03％、13.41％;铜绿假单胞菌对多黏菌素B耐药率较低;左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率在2013-2015年呈增长趋势,2016年呈降低趋势;对亚胺培南、美罗培南的耐药率升高.结论 铜绿假单胞菌构成比呈增长趋势,其中痰标本增长幅度较大,细菌对多黏菌素B和阿米卡星有高敏感性,但对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性进一步增加,希望临床医生密切关注耐药变迁,合理选用抗菌药物.