慢性阻塞性肺疾病急性加重患者相关病毒感染的危险因素分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者病毒感染的相关因素，为进一步改善COPD患者病情，提供针对性治疗方案。方法选取2014年5月－2015年5月医院就诊AECOPD患者175例，采用鼻拭子获取分泌物及鼻黏膜细胞，使用15联呼吸道病毒荧光标记PCR检测试剂盒进行检测，并使用临床登记观察表记录患者临床相关信息，分析 AECOPD患者病毒感染的相关因素，使用频数分析、logistic回归进行统计分析。结果175例AECOPD患者病毒检测阳性68例，阳性率为38．86％；检出病毒70株，其中排前5位的病毒为呼吸道合胞病毒B型（16株，22．86％），鼻病毒A／B／C （10株，14．29％）、偏肺病毒（9株，12．86％）、人博卡病毒1／2／3／4（7株，10．00％）、冠状病毒OC43（7株，10．00％）；病毒检测阳性与阴性患者相比，体质量指数差异有统计学意义（P＜0．05）；logistic单因素分析及多因素分析结果显示，糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、上1年加重次数、体质量指数下降是COPD急性加重期患者病毒感染的重要危险因素（P＜0．05）。结论病毒感染是导致AECOPD患者的常见原因之一，糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、体质量指数下降、上1年急性加重次数增多是呼吸道病毒感染的危险因素，控制体重、吸烟、降低血糖等对预防AECOPD患者病毒感染具有一定的临床意义。