儿童重症社区获得性肺部感染的病原菌分布及耐药研究

目的 探究聊城市东昌府区妇幼保健重症社区获得性肺部感染儿童主要病原菌分布情况及菌株耐药情况,为肺部感染患儿的治疗提供依据.方法 选取2013年1月-2015年12月医院临床确诊为肺炎且经痰培养证实为肺部感染的422例患儿为研究对象,收集患儿痰液进行病原菌培养与检测,使用MIC或K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 肺部感染患儿共检测痰液样本422份,共检出病原菌422株,其中革兰阴性菌245株,占58.1%,革兰阳性菌176株,占41.7%,真菌1株,占0.2%;药敏试验结果发现革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜血杆菌属对哌拉西林、氨苄青霉素等的耐药率达90%,对阿米卡星、左氧氟沙星、亚胺培南和美洛培南高度敏感;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素、哌拉西林耐药率接近100%,对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、利福平等药物高度敏感.结论 儿童获得性肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对哌拉西林和氨苄青霉素耐药性较强,临床治疗时应针对性应用抗菌药物,以提高患儿治疗效果.