急诊ICU患者感染病原菌特点及危险因素分析

目的 探讨急诊ICU患者感染病原菌特点及危险因素.方法 选取于2015年2月-2016年9月医院ICU内患者180例作为研究对象,对感染患者相应部位取样进行病原学分析和药敏试验,收集患者的临床资料,评估导致感染发生的危险因素.结果 180例患者共出现感染58例,感染率为32.22%,共分离致病菌75株,其中革兰阴性菌31株占41.33%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌44株占58.67%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主.表皮葡萄球菌对青霉素耐药率75.00%、磺胺甲噁唑耐药率83.33%等具有较强的耐药性,而对替考拉宁、万古霉素等具有较强的敏感性.金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率100.00%、阿奇霉素耐药率52.17%等具有较强耐药性,对万古霉素、替考拉宁等具有较强敏感性.革兰阴性菌中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率均为100.00%、阿莫西林耐药率均为100.00%等具有较强耐药性,而对头孢哌酮舒巴坦、美罗培南耐等具有较强敏感性.复合外伤、昏迷、格林巴利综合征、重症肌无力、泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机使用为导致感染发生的独立危险因素.结论 急诊ICU患者院内感染发生率较高,且多为多药耐药菌感染,临床治疗困难性较大,引起感染的危险因素较多,应采取有效措施尽量减少ICU内患者感染的发生.