风湿性心脏病患者瓣膜置换术后感染的危险因素分析

目的：探讨风湿性心脏病患者瓣膜置换术后感染的危险因素，以减少术后感染，提高预后效果。方法选择2014年1月－2015年10月医院收治的均接受瓣膜置换治疗的风湿性心脏病患者327例，完整获得患者临床资料，确定是否出现术后感染。结果327例患者中，有39例出现术后感染，感染率11．93％，50岁以上患者的感染率显著高于其他年龄段，差异有统计学意义（ P＜0．05），其他年龄段之间比较差异无统计学意义，病史在10年以上患者的感染率显著高于5年以内与5～10年的患者，差异有统计学意义（ P＜0．05），5年以内与5～10年的患者之间比较感染率差异无统计学意义，心功能Ⅳ级患者感染率显著高于Ⅱ级、Ⅲ级，P＜0．05。实施单瓣置换术的患者术后感染率显著低于双瓣置换术患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）；主动脉阻断时间＞120 min的患者术后感染率显著高于主动脉阻断时间＜120 min的患者，差异有统计学意义（ P＜0．05），主动脉阻断时间＜60 min以及60～120 min的患者之间比较感染率差异无统计学意义。结论风湿性心脏病患者接受瓣膜置换术治疗之后存在一定的术后感染风险，相关因素包括年龄和病史以及手术方式等。