幽门螺杆菌感染患者外周血细胞因子的改变及临床意义

目的：分析幽门螺杆菌（Hp）感染伴消化性溃疡（PU）患者血液细胞因子的改变，并探讨其临床意义，以期为该类疾病的临床诊疗提供参考。方法分析2013年1月－2015年1月在医院接受诊疗的70例 Hp 感染伴PU 患者的临床资料，设为观察组，另选同期55例体检发现 Hp 感染但未 PU 的患者作为对照组；采用酶联免疫吸附法分析对比两组患者外周血细胞因子及炎症因子，分析各指标间的相关性及对 PU 的诊断价值。结果观察组患者外周血 CagA 27．81±8．25 U ／ml 与 CRP 9．32±2．13 mg／L 水平显著高于对照组12．86±6．53 U ／ml 、4．98±1．55 mg ／L ，但 IL-978．31±21．63 ng／L 水平显著低于对照组95．31±23．71 ng／L ，相比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）；相关性分析显示观察组患者 CagA 水平与 CRP（r＝0．697，P＜0．01）正相关，而与 IL-9（r ＝－0．718，P＜0．01）负相关；ROC 曲线分析显示，以19．98 U ／ml 为截点值，CagA 诊断 Hp 感染者合并 PU 的敏感性为91．43％，特异性为87．27％，曲线下面积为0．93。结论 Hp 感染者 CagA 水平升高可能是导致 PU 的原因之一，此外 CagA 还具有一定鉴别 Hp 感染者是否合并 PU 的临床价值。