褪色沙雷菌耐药率与多位点序列分析研究

目的：研究褪色沙雷菌的耐药率与分子流行病学规律，建立多位点序列分析方法，明确其进化特征，为临床针对性使用抗菌药物和防控此致病菌感染提供依据。方法对2013年9月－2014年12月分离的40株褪色沙雷菌进行体外药物敏感性试验与多位点序列分析（MLSA），并用Splits tree与CLUSTALW软件进行生物信息学分析，揭示其流行趋势。结果体外药敏试验结果表明，40株褪色沙雷菌对13种抗菌药物的耐药率在10．0％～52．5％，对亚胺培南耐药率为32．5％；M LSA设计4个管家基因，GC含量约为60．0％；各等位基因数分布于14～16，各多态性位点数分布于33～74，gyrB的多态性位点数最多（74个）；Splits tree软件分裂分解分析结果显示，大部分褪色沙雷菌聚在一起，形成一个克隆复合体；CLUSTALW软件聚类分析结果显示，40株褪色沙雷菌形成19个ST型，其中ST8型12株，且ST8型是耐碳青霉烯类抗菌药物褪色沙雷菌的流行与暴发型， ST8、ST9、ST10与ST11形成一个克隆复合体CC8。结论褪色沙雷菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较高，且多为泛耐药菌株；褪色沙雷菌的分子流行病学趋势相对较慢，在基因组上高度保守，目前需要重点监测以ST8型为代表褪色沙雷菌CC8克隆复合体的流行，以防其在医院的大规模流行与暴发。