多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测

目的：研究多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因 exoS、exoU的携带与耐药性的关系，为合理用药提供依据。方法收集2013年4－12月临床分离的48株多药耐药铜绿假单胞菌，运用VITEK‐2 Com‐pact分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验；运用PCR法对毒力基因 exoS、exoU进行检测，对携带 exoS（＋）／exoU （－）和exoS（－）／exoU（＋）两组菌株的耐药率进行χ2检验。结果48株铜绿假单胞菌呈现多药耐药，其中对头孢他啶、哌拉西林等耐药率较高，分别为79．2％、85．4％；PCR结果显示，携带毒力基因 exoS有32株、exoU10株；在TTSS毒力基因型的分布中，以exoS（＋）／exoU（－）为主，占66．7％，exoS（－）／exoU（＋）占20．8％，exoS （－）／exoU（＋）菌株对头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性均较 exoS（＋）／exoU（－）菌株高，耐药率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论多药耐药铜绿假单胞菌毒力基因以 exoS为主，但携带毒素基因 exoU的菌株所占比例较低，耐药率高。