急性Ⅰ型单纯疱疹病毒感染性脑炎影像学表现

目的：探讨急性Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes Simplex Virus Encephalitis ，HSE）不同病理机制多种影像学表现，以提高治愈率。方法回顾性分析2003－2013年16例确诊 HSE有脑出血病灶的患者临床资料，对其进行影像学检查，16例 HSE患者均先行CT检查，根据病情其中有7例患者行MRI检查，对影像学的多种重要表现结合文献进行分析总结。结果 HSE患者发病早期30 min～2 h在CT影像上基底节密度稍增高，基底节突出显示，即“基底节突显征”；发生于基底节、脑灰质及灰白质交界区的细微小灶状、小疱疹样出血，具有一定的典型意义；发生于颞叶脑白质病变多呈水肿、变性样改变，CT上低密度、MRI上呈长 T1长 T2信号，多发生于颞叶而基底节未受累呈现“刀切征”，则是公认的较为典型征像。结论影像诊断多种检查技术联合应用，总结出单纯疱疹病毒（HSV）感染所致 HSE的影像的一些特征性表现，对 HSE患者影像诊断、特别是早期诊断具有重要意义，对降低HSE患者的病死率及致残率有一定价值。