产妇不同分娩方式阴道菌群状态调查

目的 探讨产妇不同分娩方式产褥期阴道微生态的变化及相关影响因素,为临床预防和控制产妇菌群失衡提供依据.方法 选择2011年7月-2012年6月在门诊产后6～8周330例产妇,剖宫产组190例、正常分娩组140例,对阴道分泌物进行微生态检测,并检测血液性激素水平,记录产褥期血性恶露干净时间和哺乳方式,采用SPSS13.0软件统计进行统计分析,并对相关因素采用logistic回归分析.结果 剖宫产组和正常分娩组菌群临界率分别占49.29％和59.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组细菌性阴道病(BV)发生率为42.14％,高于正常分娩组的31.58％(P＜0.05);剖宫产乳杆菌阳性率为11.43％,低于正常分娩组15.26％(P＜0.05);剖宫产组和正常分娩组p H值分别为(6.21±0.54)和(5.62±0.60),差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组恶露持续时间为(33.17±3.32)d,高于正常分娩组的(30.48±3.76)d(P＜0.05);正常分娩组催乳激素、孕酮和雌二醇均高于剖宫产组,差异均有统计学意义(P＜0.05);经logistic分析,乳杆菌、pH值、BV、恶露持续时间和性激素为微生态的相关影响因素(P＜0.05).结论 产妇产后6～8周阴道微生态失衡,乳杆菌数量下降,并受到性激素、BV、乳杆菌以及恶露持续时间等因素影响.