心脏介入导管室手卫生方式的优化选择

目的 从多种手卫生方式中优化选择一种切实可行的手卫生方式,为医务人员提供安全、舒适、快捷的手卫生方法.方法 于2013年3-4月随机选择医院导管室12名护士使用5种不同种类消毒液和洗手方法,每人每天使用1种洗手方法1次,监测2d;方法1:使用外科手消毒液10 ml揉搓1 min,消毒擦手纸巾擦干;方法2:使用免洗外科手消毒液10 ml揉搓双手及手臂至于;方法3:使用免洗手消毒液10 ml喷涂双手及手臂揉搓至于;方法4:使用清水湿润双手及手臂,润肤皂液10 ml按六步洗手法揉搓且每步不少于15 s后清水冲洗,消毒擦手纸巾擦干;方法5:使用免洗手消毒凝胶10 ml揉搓双手及手臂至干;分别取手卫生前、后双手及手臂涂擦采样进行细菌培养,并以问卷方式统计手卫生方式接受程度.结果 5种洗手方法消毒后手部细菌数均明显减少,方法1～5的阳性检出率分别为4.2％、0、0、37.5％、2o.8％,与洗手前细菌数比较差异有统计学意义(P＜0.05);方法2、3消毒后未检出细菌数,效果优于方法1、4、5,差异有统计学意义(P＜0.05);接受程度方法2、3为100.0％和83.3％,高于方法4的25.0％及方法1、5的16.7％.结论 5种手卫生方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,但方法2、3的消毒效果和接受程度均高于其他方法,符合安全、舒适、快捷的要求.