T 细胞斑点试验辅助诊断不同部位肺外结核感染的应用

目的：探讨T细胞斑点试验（T-SPOT ．TB）对不同部位肺外结核的辅助诊断价值。方法选取2011年9月-2012年6月某院诊断为肺外结核的124例患者为观察组，并随机选取同期未合并结核的130例患者作为对照组，评估T-SPOT ．TB诊断不同部位肺外结核的敏感度及两组 T-SPOT ．TB结果斑点数的差异。结果结果T-SPOT ．TB诊断观察组的敏感度为81．5％，TST组为65．3％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；不同部位的结核感染 T-S PO T ．T B的敏感度不同，淋巴结结核的敏感度最高，为100．0％，其次依次为两处及以上88．6％，肠结核85．7％，骨关节结核83．3％，结核性腹膜炎最低66．7％；无浆膜腔积液的患者 T-S PO T ．T B的敏感度88．5％，有浆膜腔积液的患者为74．6％，免疫抑制患者的 T-S PO T ．T B敏感度68．8％，免疫正常患者为85．9％，两者比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 T-SPOT ．TB对肺外结核的诊断价值随肺外结核感染部位不同而改变，其诊断敏感度与有无浆膜腔积液、机体免疫状态有关。