Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况，为医院制定围手术期抗菌药物应用管理措施提供依据，提高预防性应用抗菌药物的合理性。方法回顾性调查2012年5月－2013年5月600例Ⅰ类切口手术病例，分析其抗菌药物预防性使用情况，采用SPSS17．0进行统计分析。结果600例Ⅰ类切口手术患者中256例在围手术期预防性使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为42．7％，使用最多的药物是第一、二代头孢菌素，分别占47．7％和44．1％；在使用抗菌药物的256例病例中术前30 min～2 h给药的235例，占91．8％，术前＞2 h给药的5例占1．9％，术中追加用药1例占0．4％，术后当天给药的1例占0．4％，术后＞1d给药的3例占1．2％；总用药持续时间＜24 h 59例占23．0％、24～48 h 54例占21．1％、48～168 h 107例占41．8％、＞168 h 36例占14．1％。结论抗菌药物的用药指征、给药时机、持续用药时间等存在不合理现象，表现为无指征用药、预防用药使用率偏高、抗菌药物选择不合理、首次给药时机不合理、术后用药持续时间过长等，提示Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物仍有待进一步规范。