1616株临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨临床常见病原菌分布及耐药性,为临床控制感染选择敏感抗菌药物提供依据.方法 用WalkAway 96 PLUS自动化微生物鉴定仪进行菌株鉴定,采用微量稀释法和K-B法检测临床分离主要病原菌的耐药率,同时对各种病原菌的分布进行分析.结果 2012年4-6月临床共分离病原菌1616株,分离率前4位病原菌均为革兰阴性杆菌,依次为鲍氏不动杆菌216株占13.3％、肺炎克雷伯菌196株占12.1％、铜绿假单胞菌194株占12.0％、大肠埃希菌177株占l1.0％;大肠埃希菌主要从尿液和痰液中检出,检出率分别占45.2％和19.2％;其余病原菌主要从痰液中检出,检出率在73.0％～83.5％;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南的耐药率＜18.0％,对左氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、头孢唑林和氨苄西林的耐药率在12.4％～100.0％;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在13.3％～100.0％,且鲍氏不动杆菌的耐药性显著高于铜绿假单胞菌.结论 为有效控制病原菌引起的感染,临床上应动态监测常见病原菌的耐药性,根据病原菌的耐药特点合理选用敏感抗菌药物.