高压氧治疗期间肺部感染的临床分析

目的 分析高压氧治疗期间院内肺部感染发生的特点和危险因素,探讨预防及控制对策.方法 对2007年4月-2011年4月119例次进行高压氧治疗的住院重症患者的临床资料进行回顾性分析,先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过多元logistic回归分析确定医院肺部感染的危险因素.结果 119例接受高压氧治疗患者中发生肺部感染21例、32例次,感染率为17.65％、例次感染率为26.89％,无因肺部感染死亡患者;单因素分析发现肺部感染的发生与患者性别、总治疗次数、单次周转住院天数、是否合并肺外慢性基础疾病、是否为老年患者无明显相关;与气管切开状态、意识障碍、未单加压治疗相关,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,气管造口状态、非单独加压治疗、意识障碍为肺部感染的独立危险因素.结论 气管切开状态、意识障碍、未实施单加压治疗是导致的高压氧治疗期间出现肺部医院感染的主要危险因素;治疗原发病、改善患者意识状况、尽量单独加压治疗等措施对于降低高压氧治疗期间患者肺部感染的发生率具有重要意义.