老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染危险因素分析

目的 探讨老年肿瘤患者经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)相关性感染的危险因素及护理对策,为临床提供依据.方法 对肿瘤科386例PICC患者进行回顾性分析,采用美国凤凰BACTEC9120120XL全自动血培养仅及100PhothixTM100全自动细菌鉴定分析仪进行PICC相关性感染的细菌培养及鉴定.结果 386例PICC患者发生导管相关性感染23例,发生率为5.96％,留置时间＜60 d、穿刺部位为贵要静脉、未进行营养液输注的患者其PICC相关性感染的发生率较低,分别为3.72％、3.92％、3.32％,差异有统计学意义(P＜0.05),PICC相关性感染的发生率在不同年龄、性别及使用单腔或者双腔患者之间,差异无统计学意义;23例感染者中共分离出病原菌37株,其中金黄色葡萄球菌检出最多为12株,其次为表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌,分别检出11、7株.结论 留置时间长、穿刺部位为非贵要静脉、进行营养液输注是PICC相关性感染的危险因素,通过制定相应的护理措施,包括严格执行无菌操作、建立统一的PICC操作及维护制度、提高患者免疫力等,以降低感染的发生率.