急性冠脉综合征患者外周血中趋化因子受体7表达与炎症反应及心肌损伤的关系

目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者外周血中趋化因子受体7(chemokine receptor 7,CCR7)表达与炎症反应及心肌损伤的关系. 方法选取2015年2月-2017年8月沧州市中心医院收治的ACS患者279例,根据类型的不同分为不稳定型心绞痛(B组)126例,非ST抬高型心肌梗死(C组)66例,ST段抬高型心肌梗死(D组)87例,另选取同期收治的稳定型心绞痛患者60例作为A组,健康体检人员60例作为对照组,对比各组人员外周血CCR7表达情况、炎症相关指标以及心肌损伤标志物水平. 结果B组、C组、D组患者外周血CCR7的mRNA表达量明显高于对照组与A组,B组、C组、D组患者外周血CCR7的mRNA表达量均呈逐渐升高趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05).B组、C组、D组患者血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6、IL-8水平明显高于对照组与A组,B组、C组、D组患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平均呈逐渐升高趋势,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).C组与D组患者血清肌酸激酶同工酶(creatin kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)以及肌钙蛋白(cardiac troponin T,cTnT)水平均明显高于对照组、A组和B组,D组患者上述血清指标水平均明显高于C组(P＜0.05).经Pearson相关性分析显示,外周血CCR7 mRNA表达量与IL-1、IL-6、IL-8水平及CK-MB、Myo、cTnT水平呈正相关(r=0.583、0.621、0.561、0.643、0.608、0.615,均P＜0.05). 结论ACS患者外周血中CCR7存在明显高表达,临床上可通过对其表达水平进行检测,从而有效判断炎症反应以及心肌损伤严重程度.