2017年湖南省中小学生视力不良现况及环境影响因素分析

目的 了解湖南省中小学生视力不良分布状况及影响因素,为政府制定防治策略提供科学依据. 方法 于2017年抽取湖南省8 129名小学四年级到高中三年级学生进行体检和问卷调查,采用适当的统计方法对数据进行分析.结果 2017年湖南省中小学生总体视力不良率为64.9％,有随教育阶段(小学44.4％,初中73.2％,高中78.8％)升高的趋势(x2趋势=702.732,P＜0.001);轻度、中度、重度视力不良率分别为6.6％,19.9％和38.5％,其中轻度视力不良率(小学8.1％,初中6.8％,高中4.6％)随教育阶段升高而减少(x2趋势=25.452,P＜0.001),重度视力不良率(小学17.0％、初中44.2％、高中56.3％)随教育阶段升高而升高(x趋势=870.331,P＜0.001);各教育阶段学生轻度、中度、重度视力不良构成比差异有统计学意义(x2=365.232,P＜0.001),随教育阶段升高,轻度、中度视力不良构成比下降,重度视力不良构成比上升.城区中小学生视力不良率高于县城(x2=10.013,P=0.002),女生高于男生(x2=86.021,P＜0.001),城区和县城女生分别高于城区和县城男生(x2=29.891及63.352,P＜0.001),城市男生高于乡镇男生(x2=17.228,P＜0.001).中小学生视力不良环境影响因素中,平均每天户外活动时间超过2h(OR=0.725,95％CI:0.661～0.796)及监护人和老师经常提醒读写姿势(OR=0.793,95％CI:0.720～0.873)为保护因素,平均每天写作业超过2h(OR=1.520,95％CI:1.383～ 1.67)及平均每天使用电子设备上网超过2h(OR=1.358,95％CI:1.224～1.507)为危险因素. 结论 2017年湖南省中小学生视力不良率及重度视力不良率均较高,且随教育阶段升高.城市为重点地区,女生为重点人群.应采取措施减少中小学生写作业时间及使用电子设备时间,监护人及老师应及时提醒学生保持正确读写姿势和增加户外活动.