2014-2017年南宁市农村地区MTB/HIV感染双向筛查与治疗结果分析

目的 了解2014-2017年南宁市农村地区MTB/HIV双向筛查和治疗情况,为双重感染防治工作提供科学依据.方法 南宁市结核病防治机构门诊对新登记的结核病患者进行HIV抗体初筛,对初筛阳性结果进行确证.艾滋病防治机构对当年存活并可随访的HIV/AIDS患者进行结核病可疑症状筛查后,转介到当地结核病防治机构进行痰涂片和胸部影像学检查.分析2014-2017年南宁市4个县的双向筛查及双重感染患者发现和治疗情况. 结果 2014-2017年南宁市农村地区新登记的结核病患者HIV抗体总检测率为87.16％,不同年度间差异有统计学意义(x2=33.838,P＜0.001),且逐年上升的趋势(x2趋势=32.647,P＜0.001);HIV感染率为0.68％,不同年度差异无统计学意义(x2=5.481,P＞0.05).HIV/AIDS患者中TB检查率(x2=248.244,P＜0.01)和TB检出率(x2=78.027,P＜0.001)均出现波动现象,均为2016年最高(96.95％和3.50％).MSH县发现的MTB/HIV双重感染病例数最多.MTB/HIV双重感染患者综合治疗率为54.25％,2015-2017年逐年上升(x2=26.241,P＜0.001);抗结核成功治疗率为39.16％. 结论 2014-2017年南宁市的MTB/HIV双向筛查和防治工作逐步提高,但个别地区的双重感染疫情较高,仍需进一步加强和完善结核病与艾滋病综合服务机制,以提高患者诊治的可及性、治疗率及治疗效果,才能有效的控制MTB/HIV双重感染疫情.