稳定型心绞痛患者腹腔镜胆囊切除术中硝酸甘油艾司洛尔的应用

目的 探讨在稳定型心绞痛患者腹腔镜胆囊切除术中应用硝酸甘油、艾司洛尔,防治心肌缺血的发生.方法 将60例患有稳定型心绞痛行腹腔镜胆囊切除术(LC术)患者随机分为硝酸甘油、艾司洛尔组(A组)及常规组(B组),观察EKG(HOLTER)、HR、血压及术前(T0)、术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)心肌坏死标记物的变化.结果 A组各观察指标在T1、T2、T3对比T0差异无统计学意义(P>0.05).B组术中HR增快、血压升高、ST段下移加深,对比术前差异有统计学意义(P<0.05).在T1、T2、T3 CTnI、CKMB比较T0及同时间A组CTnI、CKMB明显升高(P<0.01),且5例患者T1、T2、T3 CTnI升高超过T010余倍,术后12 h CTnI定性阳性.结论 应用硝酸甘油、艾司洛尔控制HR、血压可改善心肌氧供及冠脉供血,防治稳定型心绞痛患者LC术中心肌缺血的发生发展.