帕瑞昔布钠在老年结肠癌根治术前应用对术后疼痛与免疫水平的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠在老年结肠癌根治术前应用对患者的疼痛与免疫指标的影响.方法 采用随机数字表将我院拟实施结肠癌根治手术的老年患者118例分为超前镇痛组(麻醉诱导前30 min给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg)、常规组(给予等量0.9％氯化钠注射溶液)各59例,两组的麻醉方法一致,术后均采用静脉自控镇痛;对比两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、疼痛程度、躁动评分、T淋巴细胞水平.结果 超前镇痛组的术后视觉模拟评分法(VAS)与常规组差异有统计学意义(P<0.05),在术后4 h、12 h及24 h均低于常规组;超前镇痛组的术后RAMSAY评分与常规组差异有统计学意义(P<0.05),在术后即刻、术后30 min及术后60 min均高于常规组;超前镇痛组的手术时间、苏醒时间、拔管时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);超前镇痛组患者的镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量均低于常规组(P<0.05);术前,超前镇痛组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与常规组差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h,超前镇痛组患者的CD3+、CD4+/CD8+测定值高于常规组(P<0.05);超前镇痛组患者的不良反应发生率与常规组差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠在老年结肠癌根治术前应用对于患者术后镇痛有一定的帮助,同时可以减轻术后镇痛舒芬太尼用量及手术对患者免疫水平的影响.