尿白蛋白/尿肌酐比与2型糖尿病下肢血管病变相关性研究

目的 探讨尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的关系.方法 选取T2DM患者577例,根据踝肱指数(ABI)分为不合并下肢血管病变组(NLEAD组,472例)和合并下肢血管病变组(LEAD组,105例),收集两组患者的年龄、病程、吸烟史、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)和实验室相关指标.结果 LEAD组年龄、病程、吸烟率、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及UACR高于NLEAD组,而肾小球滤过率(eGFR)低于NLEAD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,UACR与年龄、病程、SBP、HbA1 c、Cr和UA呈正相关,与eGFR和ABI呈负相关.logistic回归分析结果显示,SBP、LDL-C和UACR是T2DM合并下肢血管病变的危险因素.结论 2型糖尿病患者UACR升高提示下肢血管病变发生的风险增大,定期监测UACR有助于早期预防下肢血管病变.