HEART评分和改良早期预警系统评分在急诊胸痛患者预后评估中的价值比较

目的 探讨HEART和改良早期预警系统评分(MEWS)在急诊胸痛患者预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析398例急性胸痛患者的临床资料,分别计算患者HEART评分、MEWS评分的基线水平,以及患者急诊住院和30 d内死亡的情况.分析并比较两种评分系统对急诊胸痛患者预测价值的差异.结果 HEART评分与MEWS评分相比,HEART评分对患者急诊住院有更高的预测价值[AUC=0.952,95％ CI为0.921 ～0.973;AUC=0.749,95％ CI为0.696～0.797;P ＜0.01].但两者在患者30 d死亡预测价值的95％可信区间明显重叠[AUC =0.877,95％ CI为0.834 ～ 0.912;AUC=0.905,95％ CI为0.866 ～ 0.936;P=0.68].结论 HEART评分和MEWS评分均能对急性胸痛患者的病情及预后有较好的临床预测价值.HEART评分在患者急诊住院的预测价值高于MEWS评分,但两者在对患者30 d内死亡预测价值上差异无统计学意义.