结直肠癌150例外科手术风险度评价

目的用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及ACPGBl 评分系统分别预测结直肠癌手术风险的效果探讨分析。方法选取150例结直肠癌患者，术前以POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及ACPGBI评分系统分别对结直肠癌患者并发症发生率、死亡率进行前瞻性预测，并与术后实际并发症、死亡率进行对照。结果 POSSUM评分系统预测并发症的发生率（76例、50．67％）及死亡率（42例、28．00％）分别显著高于实际并发症率（38例、25．33％，P＜0．01）及死亡率（7例、4．67％，P＜0．01）。但老年患者的并发症预测发生率与实际发生率差异统计学无意义，P-POSSUM、Cr-POSSUM及ACPGBI评分系统预测死亡率（分别为9例、6．00％，10例、6．67％及11例、7．33％）与实际死亡率（7例、4．67％）差异无统计学意义。结论 P-POSSUM、Cr-POSSUM及ACPGBI评分系统均能较准确地预测结直肠癌患者手术死亡率，而POSSUM评分系统可能高估了直肠癌患者的术后并发症发生率及手术死亡率。