老年患者经皮左房室瓣球囊扩张疗效及安全性研究

目的：分析老年患者行经皮左房室瓣球囊扩张（PBMV）的安全性和疗效。方法回顾性分析行 PBMV 的老年患者38例，术前均行经胸超声心动图评估瓣膜情况，根据术中血流动力学指标及术后超声心动图评价手术即刻成功率，通过电话随访分析中远期手术效果。结果38例患者有35例（92．1％）手术即刻成功，平均随访期为（1．2±1．7）年，死亡5例，33例存活患者中，29例 NYHA 分级≤2级。结论对瓣膜情况尚可的老年患者行 PBMV 安全有效。术前 MVA、超声 Wilkins 评分是影响手术即刻成功率的预测因素。PB-MV 术后中远期生活质量主要与是否合并心房颤动、左房内径、肺动脉有关。