非产ESBL大肠埃希菌获得bla CTX-M基因前后在小鼠烧伤伤口定植转移能力研究

目的 观察水中产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum-beta lactamase,ESBL)大肠埃希菌(E.coli)在小鼠烧伤伤口转移β-内酰胺酶CTX-M型基因(bla CTX-M),研究非产ESBL E.coli获得bla CTX-M基因前后在小鼠烧伤伤口定植和向脏器转移情况,为涉水作业人员伤口耐药菌感染提供防治依据.方法 构建Balb/C小鼠烧伤模型;皮下注射E.coli菌液模拟伤口感染;用选择性培养基筛选实验菌株并进行统计分析;用PCR方法确证菌株耐药基因型及同源性.结果 在烧伤模型伤口内,产ESBL E.coli 452实验菌可将bla CTX-M基因转移给非产ESBL E.coli NK5449,转移频率为3.0×10-1;E.coli NK5449和E.coli CON感染组小鼠在感染后1d、4d和7d,其烧伤部位单位质量肌组织菌落数量先增后降;对于E.coli CON感染组,1d、4d和7d后,烧伤处肌组织单位质量菌落比较差异有统计学意义(P<0.01),E.coli CON与E.coli NK5449感染烧伤模型后1d,肠和肝脏内均培养出实验菌,但差异无统计学意义(P>0.05),感染后4d和7d,均未检出实验菌.感染后1d、4d和7d,两个感染组小鼠肺脏均未检出实验菌.结论 小鼠烧伤模型伤口混合感染时,菌株间可发生耐药基因转移;获得bla CTX-M耐药基因的受体菌可能具有更强的定植能力;伤口肌组织内的实验菌先增后降并向肠和肝脏转移.