输精管结扎术对中老年男性血脂代谢的远期影响

目的 评估输精管结扎术对中老年男性血脂代谢的远期影响.方法 以社区为单位分层整群抽取遵义市40岁及以上成年男性474例行生殖健康现状调查和体格检查,空腹抽取肘静脉血检测甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL).结果 ①结扎组261人,未结扎组213人,结扎平均年限为(30.1±7.8)年;结扎组TG[(1.22±1.02)mmol/L]低于未结扎组[(1.59±1.27)mmol/L],HDL[(1.17±0.39)mmol/L]和LDL[(2.31±0.70)mmol/L]高于未结扎组[(0.90±0.36)mmol/L、(2.17±0.83)mmol/L](均P<0.05).②年龄与TG呈负相关,与HDL、LDL呈正相关;体质量指数(BMI)与TG、TCH呈正相关,与HDL呈负相关;FPG与TG呈正相关,与HDL、LDL呈负相关;收缩压和舒张压分别与TG呈正相关,HDL呈负相关(均P<0.05).③校正相关因素后,结扎组与未结扎组相比,TG(β:0.041,95％CI:-0.111～0.301)、TCH(β:0.015,95％CI:-0.184～0.253)、LDL(β:-0.063,95％CI:-0.242～0.050)差异无统计学意义(P>0.05),HDL(β:-0.236,95％CI:-0.258～-0.119)有统计学差异(P<0.05);结扎10～19年组、20～29年组和30～39年组的HDL水平均高于对照组(均P<0.01),结扎≥40年组的HDL水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 输精管结扎术对中老年男性的TG、TCH和LDL无不良远期影响,但早期可能影响HDL水平.