间歇充气加压系统联合体位干预对胸腰椎骨折术后下肢静脉血流动力学及血栓形成的影响

目的 观察胸腰椎骨折术后实施间歇充气加压泵联合体位干预对下肢静脉血流动力学及血栓形成的影响.方法 回顾性分析2017年5月-2018年10月因胸腰椎骨折在该院行内固定术治疗的90例患者的临床资料,根据术后干预方法不同将其分为两组.观察组采用间歇充气加压泵联合体位干预,对照组采取常规措施.分别在术前、术后测定患者下肢静脉血流动力学和凝血功能各指标水平,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生率、住院时间及术后下肢疼痛度情况.结果 术后1d、3d、5d时,观察组患者髂外静脉、股静脉及腘静脉的平均血流速度(Vm)、血流量(Q)均显著高于对照组(均P＜0.05).术后3d、5d时,观察组的凝血酶原时问(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D二聚体(D-D)较术前显著降低(P＜0.05);对照组只有D-D较术前有显著降低(P＜0.05),且下降程度明显低于观察组(P＜0.05).观察组在术后下肢疼痛程度及住院时间上均显著低于对照组(P＜0.05).观察组DVT发生率为6.66％,对照组的发生率为20.00％,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胸腰椎骨折术后,时患者实施间歇充气加压泵联合体位干预的方法,可明显提高下肢静脉血液流动性,改善凝血功能,明显降低下肢血栓形成的风险.