京北地区某三级医院ICU中毒病例流行病学特点回顾性研究

目的 回顾该院ICU建科以来重症中毒病例的流行病学特点,为未来中毒患者的管理提供更好的依据.方法 回顾性分析1998年9月-2016年9月该院ICU收治的所有重症中毒患者流行病学特点和救治情况.记录APACHEⅡ评分、毒物接触时间、平均住院时间、呼吸机使用率、血液净化使用率等.结果 共纳入35例患者,占ICU总住院病例的1.7％.其中男∶女为1∶2.2;年龄18～86岁,中位数为36岁,年龄分布以20～39岁组最为多见,19例(54.3％).平均APACHEⅡ评分为(20.2±8.9)分,中位毒物接触时间5(3～12)h,中位住院时间为3(2～5)d.自杀服毒为首要原因,20例(57.1％);其次为意外中毒8例(22.9％);误服4例(11.4％).31例(88.6％)患者为经口摄入毒物.11例(31.4％)院前接受过心肺复苏术,19例(54.3％)患者合并多脏器功能不全(MODS),18例(51.4％)患者接受机械通气治疗,22例(62.9％)患者接受了血液净化治疗,总的病死率为10/35(28.5％).与存活组相比,死亡组中APACHEⅡ评分显著增高(P＜0.01),而接触毒物时间、平均住院时间、接受血液净化治疗比率差异无统计学意义(P＞0.05).死亡组合并MODS发生率;接受院外心肺复苏、机械通气比率更高(P＜0.01).结论 这些数据对于我院ICU今后收治重症中毒患者有指导意义.