Padua模型预测慢性阻塞性肺疾病患者深静脉血栓形成的有效性

目的 验证Padua风险评估模型预测慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者发生深静脉血栓形成(DVT)的有效性.方法 采用病例对照的方法进行回顾性研究,收集2015年1月-2017年1月于华北理工大学附属医院重症医学科(ICU)入住的慢阻肺患者中确诊DVT的60例患者为病例组,及同时期同科室抽取的120例未患DVT的患者为对照组.依据Padua风险评估模型对二组患者进行评分及危险分层,比较二组评分结果及危险等级之间的关系.采用单因素Logistic回归模型分析VTE危险等级的相对危险度及95％置信区间(CI).依据模型结果绘制ROC曲线并计算其曲线下面积.结果 病例组Padua评分平均得分(3.53±2.34)高于对照组Padua评分平均得分(1.20±1.49)(t=8.132,P＜0.001).Padua-4模型与Padua-3模型进行单因素Logistic回归分析结果为Padua-4模型中高危患者发生DVT的风险是低危患者的11.811倍(P＜0.001),Padua-3模型中高危患者发生DVT的风险是低危患者的7.000倍(P＜0.001).Padua-3模型的ROC曲线下面积(0.708)高于Padua-4模型(0.667)(P＜0.001).结论 Padua-3模型较Padua-4模型更有效的识别慢阻肺患者发生DVT的风险.