会阴神经阻滞麻醉在分娩中的疗效观察

目的：探究会阴部神经阻滞麻醉在分娩中的疗效观察。方法选择2012年3月—2013年3月阴道分娩的初产妇100例,随机分为观察组及对照组各50例。观察组采用会阴神经阻滞麻醉,对照组不使用会阴神经阻滞麻醉,比较二组第二产程时间、会阴裂伤情况、疼痛情况、新生儿情况等。结果观察组第二产程(81.65±14.32)min,胎头拨露到胎头、胎肩娩出时间(28.41±4.49)min；对照组第二产程(94.48±17.94)min,胎头拨露到胎头、胎肩娩出时间(33.34±4.36)min,二组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组会阴完整率60.0%,对照组34.0%,差异有统计学意义(P <0.05)；观察组会阴侧切率20.0%,对照组42.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组会阴裂伤主要以Ⅰ度为主,无Ⅲ度裂伤情况,对照组会阴裂伤主要以Ⅲ度为主,有1例发生Ⅲ度裂伤,二组比较差异有统计学意义(P <0.01)。观察组产科操作疼痛评分(3.5±1.0)分,对照组(4.8±1.2)分,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。二组产妇对产科操作镇痛效果比较,观察组80.0%的产妇不疼痛,仅有4.0%的产妇感到不可忍受,对照组有20.0%的产妇感觉不可忍受,二组比较差异有统计学意义(P <0.01)。观察组平均住院时间(3.5±1.1)d,观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论会阴神经阻滞麻醉应用于阴道分娩的接生过程中,能够缓解镇痛,降低会阴侧裂率,缩短第二产程,值得推广。