巨大乳腺叶状囊肉瘤1例

1病历报告 患者,女,45岁,因右乳肿物于2003年3月5日收入院.患者1999年在外院曾行右乳肿物切除术,术后病理报告"纤维腺瘤".入院前1年余,再次发现右乳内上象限有肿物,约2cm×3cm大小,质韧,无痛.2个月前肿物迅速增大,扩展至整个乳房,约有"足球"大小.查体:双侧乳腺明显不对称,右乳明显增大,表面高低不平、静脉曲张,内上象限皮色发红,有一陈旧性手术切口瘢痕,约5cm长,右乳柔韧,无压痛.双侧腋下及锁骨上未触及淋巴结(见图1).乳腺彩超:右乳巨大,形态不规则,内部结构紊乱,可见团块状回声及大量液性区,极浊,内有分隔,有较大量的血流进入.胸部CT示:右侧乳腺巨大肿物,约175mm×120mm×200mm,肿物外缘较光整,呈波浪状,其内可见浅分叶,肿物密度不均,内部可见多个片状较低密度区,隐约可见分隔;肿物与乳腺及胸肌关系显示不清,未见转移.