2013-2017年浙江省温州市产超广谱β-内酰胺酶沙门菌的血清型及耐药性分析

目的 研究2013-2017年温州地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)沙门菌的血清型分布及耐药性,为临床病情的预防、诊断与治疗提供依据.方法 对2013年1月至2017年12月本单位及各区疾病预防控制中心上送的294株沙门菌菌株进行E-test定量法确认产ESBLs菌株的血清分型、药物敏感性及其流行病学特征分析.结果 294株沙门菌筛查出产ESBLs菌株68株,检出率为23.13％,共有3种血清型.产ESBLs鼠伤寒沙门菌41株(60.29％,41/68)、产ESBLs肠炎沙门菌19株(27.94％,19/68)、产ESBLs德比沙门菌8株(11.76％,8/68).患者年龄以3～5岁幼儿(61.76％,42/68)和0～2岁婴儿(17.65％,12/68)为主.而标本类型以肠道标本为主,占69.12％(47/68),其次来源自血液,占30.88％(21/68).产ESBLs沙门菌对头孢吡肟、复方新诺明、四环素的耐药率分别为41.18％、52.94％和47.06％;未发现亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药株.结论 产ESBLs沙门菌菌株传播较严重,主要血清型为鼠伤寒沙门菌,在婴幼儿中多见;产ESBLs沙门菌对抗生素耐药性不同,尤其头孢吡肟、复方新诺明、四环素等敏感性较差,临床上应加强多重耐药监控.