99Tcm-MDP SPECT全身骨显像联合CT诊断脊柱结核的临床价值

目的：评价99Tcm-MDP SPECT全身骨显像联合CT诊断脊柱结核的临床价值。方法：回顾性分析68例临床筛选可疑脊柱结核患者，先行99Tcm-MDP SPECT全身骨显像，针对脊柱受累情况进行CT检查，对诊断结果与病理及随访结果进行评价。结果：病理诊断符合脊柱结核59例，转移性骨肿瘤3例，化脓性脊柱炎1例；随访结果符合脊柱结核4例；1例正常。全身骨显像联合CT诊断脊柱结核60例，其中误诊2例；2例诊断转移性骨肿瘤与病理诊断相符；1例未见异常；5例描述性诊断。联合诊断脊柱结核灵敏度为92.1%，特异度为60.0%，准确率为89.7%，假阳性率为40.0%，假阴性率为7.9%，阳性结果预测值为96.7%，阴性结果预测值为37.5%。结论：99Tcm-MDP SPECT全身骨显像联合CT诊断脊柱结核具有极高的临床价值，可指导CT扫描范围的选择，提高脊柱结核诊断的准确率。