多层螺旋CT对DR体检发现的无症状孤立性肺结节的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对在DR体检发现的无症状孤立性肺结节(SPN)诊断中的应用价值。方法：回顾性分析10例影像资料齐全，且经手术确诊的无症状SPN患者的DR、CT及PET/CT和手术病理资料。结果：10例患者DR检查发现肺内孤立性结节影；CT扫描后诊断考虑肺癌8例、肺结核瘤1例、肺部炎性结节1例。8例肺癌中，显示分叶征7例、毛刺征6例、胸膜侵犯或凹陷征5例、血管集束征1例、空泡征1例。PET/CT扫描放射性浓聚中等以上8例，轻度2例。手术病理示肺腺癌8例、结核瘤1例、肉芽肿性炎病变1例，与CT诊断符合率为100%。结核瘤与肺癌在PET/CT检查中均表现为中度以上浓聚，1例代谢低度浓聚者病理为肺腺癌。结论：多层螺旋CT是检查DR发现的无症状SPN最有价值的影像设备，精细扫描加上图像后处理技术寻找SPN的良和(或)恶性征象，对DR体检发现的无症状SPN的良恶性诊断和鉴别诊断具有十分重要的意义。