256层螺旋CT评价冠状动脉支架再狭窄的应用价值

目的：探讨256层螺旋CT在评估冠状动脉支架再狭窄的临床应用价值。方法：采用飞利浦256层螺旋CT机对84例患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入术(98枚)，且于近期进行冠状动脉造影(CAG)检查的患者进行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查，对CTA图像质量进行评分，以CAG为参考标准，计算CTA的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：84例受检者的CTA图像质量评分均达到了临床诊断要求；对98枚支架进行分析，诊断支架腔内通畅：CAG为79枚、CTA为80枚；诊断支架腔内再狭窄：CAG为19枚、CTA为18枚；CTA诊断支架腔内再狭窄的灵敏度为94.7%，特异度为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为98.8%，诊断准确率为98.9%。结论：256层螺旋CT冠状动脉造影是一种可靠的评价PCI术后支架再狭窄的检查方法，可清晰显示支架腔内情况，对PCI支架植入术后随访有非常重要的临床应用价值，已成为目前评估冠状动脉支架再狭窄的首选方式。