来曲唑联合HMG准备子宫内膜在冻融胚胎移植中的应用

目的 探讨来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺激素(HMG)准备子宫内膜在冻融胚胎移植(FET)中应用的有效性及安全性. 方法 回顾性分析2013年7月至2015年6月在本中心行FET助孕周期的临床资料.根据内膜准备方案的不同进行分组:采用LE联合HMG方案进行内膜准备的3 480个周期为LE组;自然周期的940个周期为自然周期组;采用人工周期的1 495个周期为人工周期组.比较3组患者的一般情况、HCG日/内膜转化日的内膜厚度及激素水平、移植胚胎情况、周期取消率、临床妊娠率及流产率等. 结果 各组间患者的一般情况比较均无显著性差异(P>0.05).自然周期组的周期取消率(2.23%)显著高于其他两组(0.66%、0.74%)(P<0.05).LE组HCG日成熟卵泡直径[(21.95±2.30) mm]显著大于自然周期组[(18.57±0.92) mm],LH水平[(16.89±11.01) U/L]则显著低于自然周期组[(33.44±24.51) U/L](P<0.05).LE组的临床妊娠率(61.85%)及活产率(49.46%)显著高于自然周期组(54.95%和42.76%)和人工周期组(53.17%和39.35%),流产率(9.97%)则显著低于自然周期组(19.21%)和人工周期组(11.91%)(P<0.05). 结论 LE联合HMG方案用于FET前内膜准备,其周期取消率及流产率低,临床妊娠率及活产率高,安全有效,值得临床推广.