反复种植失败患者冻融胚胎移植的三种内膜准备方案的分析

目的 使用GnRH-a 3.75 mg降调节激素替代、单纯激素替代及自然周期内膜准备方案对提高反复种植失败患者冻融胚胎移植(FET)妊娠率的利弊分析. 方法 选取160例(周期)行FET的反复种植失败患者,根据内膜准备方式分为自然周期组(A组)82例、激素替代周期组(B组)36例和降调节激素替代组(C组)42例.比较三组患者的种植率、妊娠率、流产率和生殖激素水平. 结果 A、B和C三组患者的种植率分别为23.61％、21.25％和38.78％,临床妊娠率分别为42.680、36.10％和61.90％;C组与A组、B组的种植率和临床妊娠率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组与B组间胚胎移植日内膜厚度差异有统计学意义[(10.40土1.81)mm vs.(9.12±1.61)mm] (P＜0.05).三组患者的流产率和异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 与自然周期内膜准备方案及传统激素替代内膜准备方案比较,3.75 mgGnRH-a降调节激素替代内膜准备方式可提高反复种植失败患者冻融胚胎移植妊娠率而不增加流产率.