姐妹胚胎体外囊胚形成能力对体外受精-胚胎移植临床结局的预测作用研究

目的 探讨姐妹胚胎(sibling embryo)体外囊胚形成能力对Day 3体外受精胚胎移植(IVF ET)临床结局的预测作用.方法 回顾性分析2012年5月至2013年3月在本中心行Day 3 IVF ET后剩余姐妹胚胎继续培养囊胚患者的临床数据.根据有无囊胚形成分为A、B组,比较两组临床妊娠率、胚胎种植率和流产率.根据囊胚形成率将A组分为3个亚组(Group 1:囊胚形成率＜25％;Group 2:25％≤囊胚形成率＜50％;Group 3:囊胚形成率≥50％),比较3组临床妊娠率、胚胎种植率和流产率的差异.分析Day 3移植胚胎临床妊娠率及种植率与姐妹胚胎体外培养形成囊胚个数的相关性.结果 有囊胚形成组(A组)1 109例,无囊胚形成组(B组)474例.两组平均年龄、不育年限、移植胚胎数均无显著性差异(P＞0.05).A组临床妊娠率(58.3％)和胚胎种植率(38.1％)均显著高于B组(46.4％、30.2％)(P＜0.01),两组流产率(11.9％vs.11.4％)相似(P＞0.05).Group 3胚胎种植率最高,流产率最低;Group 1胚胎种植率及临床妊娠率最低,流产率最高,三组间临床结局无统计学差异(P＞0.05).Day 3植入胚胎临床妊娠率与姐妹胚胎体外囊胚形成个数呈显著正相关(r=0.725,P＜0.05),种植率与囊胚形成个数相关性不显著(r=0.489,P＞0.05).结论 姐妹胚胎(sibling embryo)体外囊胚形成能力是预测Day 3 IVF-ET临床结局的有效因子.