米非司酮配伍不同给药途径米索前列醇用于终止5周内妊娠的临床观察

目的 通过与常规药物流产方法进行对比分析,探讨400 μg米索前列醇舌下给药用于早期流产的效果.方法 2008年6月至2009年9月接收就诊于全国6个研究中心停经<37 d要求药物流产的受试者,随机分为两组:A组:第1天晨空腹服米非司酮50 mg,8～12 h后再服25 mg,第2天按照第1天同样方法服用,首次服米非司酮后36～48 h口服米索前列醇600 μg;B组:第1天顿服米非司酮 150 mg,服药后36～48 h舌下含服米索前列醇400 μg.观察两组的流产效果.结果 根据纳入及排除标准,共接收575例受试者,其中4例失访.A组完全流产267例(93.4%),失败16例;B组完全流产262例(91.0%),失败26例,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.3846,P>0.05).约>80%妇女有恶心、呕吐、头晕、乏力、头痛和乳胀的反应,两组副反应比较无显著性差异(P均＞0.05).服药后两组出血分别为(9.08±3.49)和(9.04±3.43) d,差异无统计学意义(t=0.15,P＞0.05).两组受试者满意度调查的有效问卷回收率为97.3%,对研究方法的满意率分别为88.1%(245/278)和92.0%(256/278),差异无统计学意义(P>0.05).结论 400 μg米索前列醇舌下用药用于早期流产可获得较好的效果,且副反应较少.