ML Cu 375 SL宫内节育器紧急避孕多中心临床观察

目的：评价育龄妇女放置母体乐宫内节育器(multiload IUD)作为紧急避孕的效果和可接受性。方法：1 013例要求紧急避孕妇女经筛选合格后作为IUD放置对象。其中经产妇843例，未产妇170例。采用的IUD为母体乐375 SL(ML Cu 375 SL)于无保护性生活后120 h内放置，置器前常规尿妊娠试验以排除妊娠。受试者于置器后下次预期月经后1周门诊随访。以Dixon的方法统计避孕效果，对经产妇与未产妇的避孕效果和副反应分组进行对比检验。结果：要求紧急避孕的原因中避孕失败占54.7%，未采取避孕措施占45.3%。置器后妊娠2例，在两组分别各有1例，避孕有效率经产妇组97.81%、未产妇组90.96%，两组对比无显著性差异，总有效率为96.48%、妊娠率为0.2%。根据月经卡记录，644例(65%)于置器后有再次性交，随访中2例完全脱落，3例部分脱落，39例因症取出。续用率经产妇95.7%、未产妇80%。置器后出血和月经改变不严重，未发生感染或子宫损伤。结论：放置带铜IUD无论对经产妇或未产妇都是一个安全、有效的紧急避孕方法。其优点是长效，对有过人工流产史的未产妇也可以选择应用，但对有生殖道感染史的妇女要慎重筛选。