导乐陪伴分娩两种镇痛干预效果评价

目的 评价导乐陪伴分娩过程中经皮神经电刺激(TENS)和水中分娩两种镇痛效果.方法 选取2018年7月一2019年12月在杭州市妇产科医院分娩的初产妇150例,随机纳入TENS组、水中分娩组和对照组,分别实施TENS分娩镇痛、水中分娩镇痛和常规助产,均给予导乐陪伴.比较三组产妇视觉模拟评分(VAS)、产程时长和新生儿窒息情况.结果 最终纳入TENS组45例,水中分娩组45例,对照组44例.三组产妇孕周、年龄、身高、体重、胎儿双顶径及新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).产妇宫口开至2.5～3 cm、5～7 cm后0.5 h和10 cm时,TENS组和水中分娩组VAS评分均低于对照组(P＜0.05),TENS组和水中分娩组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),镇痛方法与宫口直径对产妇VAS评分的影响无交互效应(P＞0.05).TENS组和水中分娩组第一产程时长均短于对照组(P＜0.05),TENS组与水中分娩组第一产程时长差异无统计学意义(P＞0.05).TENS组、水中分娩组和对照组新生儿窒息率分别为2.22％、2.22％和4.55％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 导乐陪伴分娩过程中,TENS和水中分娩均能有效缓解产妇分娩疼痛,缩短第一产程时间,两者镇痛效果差异不明显.